Associar-se


Vull associar-me per:

      

     10 € /mes          20 €/ mes         30 €/ mes

 

Un altre import: €   cada mes   trimestral   anual 


· Mitjançant transferència bancària a qualsevol de les següents entitats:

 Triodos Bank (Banca Ética): 1491-0001-22-0010003433

 Banca Cívica: 2054-1209-40-9158965102

 Catalunya Caixa CX: 2013-0408-21-0200939751


· o domiciliació bancària al meu compte corrent:

  (c.c.):




   
Nom i cognoms
o nom d’empresa:
 
DNI/NIE/NIF:
 
Professio:
 
Domicili:
 
Codi Postal:
 
Població:
 
Provincia:
 
País:
 
Telèfon 1:
 
Telèfon 2:
   
Fax:
   
E-Mail:
 
q

 

 
( = dada indispensable)


Si ho prefereixes, pots contactar amb nosaltres telefònicament:
+34 636699108
o enviant-nos les teves dades a:
c/ Sant Antoni  Mª Claret, 84-86 3r. 3a. 08025 Barcelona.



Si ens facilita les seves dades personals, li enviarem el rebut corresponent dels seus donatius i podrà deduir-ho en la declaració de l'IRPF segons la legislació vigent.

 



La informació que ens faciliti serà recollida en un fitxer personalitzat i confidencial, segons la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre de protecció de dades.


Te dret a rectificar-la o a cancel·lar-la quan vulgui.

 

Gràcies per la teva col·laboració.
(tancar)